17 Temmuz 2012 Salı

Kalçada Kemik Tümörleri

43 yaşında meme kanseri olan kadında şiddetli kalça ağrısı ve yürüyememe şikayeti mevcut. direkt grafide proksimal femurda litik lezyonlar görülüyor.
Malign ya da benign olsun tüm iskelet sistemi tümörleri ekstremiteleri tutabilir. Kalça problemi yaratabilecek tümörler özellikle pelvisi tutan metastatik tümörler, kondrosarkom ve kemik iliği kökenli tümörlerdir. Buna karşın femurda kemiğin primer tümörleri daha sık görülmektedir. Primer tümörler arasında en sık osteosarkom ve Ewing sarkomu yer almaktadır. Benign olanlar ağrı ve yol açtıkları stres kırığı nedeniyle tedaviye alınmaktadır. Bunlarda tümörün çıkarılmasından sonra greftleme veya endoproteze ihtiyaç duyulabilir. Malign olanlarda insizyonel veya marjinal eksizyondan radikal eksizyona kadar pek çok yöntem kullanılabilir. Bu hastalarda postoperatif rehabilitasyon yöntemi kullanılan cerrahi yönteme göre değişmektedir. Amaç hastanın fonksiyonel durumunu düzeltmek ve mobilizasyonunu sağlamaktır. Kemiğe komşu eklemlerde kontraktür gelişmemesi için erken dönemde egzersizlere başlanmalıdır.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder