5 Kasım 2013 Salı

Masaj

Yumuşak dokulara ritmik olarak basınç ve esnetmenin uygulanmasıdır. Fizyolojik etkileri refleks, mekanik ve psikolojik olarak gerçekleşir.
Refleks etkileri:
  • Refleks vazodilatasyonla beraber dolaşımda iyileşme.
  • Kapı kontrol mekanizması ya da endojen opiyatlar ve nörotransmitterler yolu ile ağrıda azalma.
  • Genel gevşeme.
  • Terlemede artış.
Mekanik etkileri:
  • Periferden santrale venöz kan akımının dönüşüne yardım eder.
  • Lenfatik drenajda artış.
  • Kas gerginliğinde azalma.
  • Kaslar, tendonlar ve ligamentlerde yapışıklıkların önlenmesi ya da kırılması.
  • Skarlarda yumuşama.
  • Sekresyonlarda gevşeme (ör. KOAH).
Psikolojik etki:
  • “Ellerin koyulması” genel bir iyilik hissi oluşturur.
Metabolizma üzerine bir etkisi yoktur. Masaj kas gücü, kütlesi ya da denerve kastaki atrofi oranını etkilemez.
Kontraendikasyonlar:
  • Malignansiler üzerinde kullanılmaz.
  • Açık yaralar, enfekte dokular, yanıklardan kaçının.
  • Sinir tuzaklanmaları. Tetik noktalar üzerine ciddi basınç uygulanması ağır vakalarda takip eden sinir tuzaklarında hematom oluşturabilir.
  • Akut inflamatuar durumlar: gut, romatoid artrit, selülit, tromboflebit.
  • DVT.
  • Ciddi variköz venler.
  • Ciddi pıhtılaşma bozuklukları ya da antikoagülasyon kullanan hastalar.
Tedavi ekstremitelere 5-15 dk ya da gövdeye (boyun, sırt, abdomen) 15-30 dakika süreyle uygulanabilir.
Terapötik masaj için sık kullanılan teknikler
Klasik masaj
Öfleraj: Derin kas hareketi olmadan cilde kayma hareketi yaptırılması; kas gevşemesi için kullanılır.
Petrisaj: Yoğurma, dolaşım arttırmak ve ödemi azaltmak için.
Tapotman – Perküsyon: Desensitizasyona yardım eder. Sekresyonların temizlenmesini sağlar ve dolaşımı arttırır. Göğüs terapisinde postural drenajla beraber kullanılır.
Friksiyon masajı: Akut kas yaralanmalarında yapışıklıkları önler, subakut ve kronik yaralanmalarda yapışıklıkları açar. Ayrıca lokal kas spazmını ve ödemi azaltır. Kas, tendon ya da ligament liflerine transvers ya da perpendiküler olarak uygulanabilir.
Yumuşak doku mobilizasyonu – Kas ve fasya sistemine güçlü masaj: Masaj  fasya-kas gevşek ve kısa değil, gergin pozisyonda iken yapılır. Kontraktürlerin azaltılması için kullanılır.
Miyofasyal gevşetme: Fasya sistemine spesifik yönlerde uzun süreli hafif basınç uygulanır. Kas ve fasyada lokal gerginliklerin azaltılmasını sağlar.
Akupressör: Tetik noktalar ya da akupunktur noktalarına ağrıyı azaltmak için parmakla basınç uygulanır.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder