26 Eylül 2014 Cuma

Romatoid Nodül

Geç dönem RA hastasında el deformiteleri ve romatoid nodüller
Romatoid nodüller, romatoid artritin (RA) en sık görülen cilt bulgusudur. Uzun süreli romatoid artriti olan dört hastadan birinde eklemlerin ekstansör yüzlerinde, örneğin dirsek, aşil tendonu, parmaklar ve basınç bölgeleri gibi yerlerde nodül görülür. Romatoid nodüller, RA için 1987 yılında ortaya konmuş ACR sınıflandırma kriterleri arasında yer almaktaydı. Erken evre hastaların sadece %7'sinde görüldüğü ve erken evrede tanı koymaya yardımcı olmadığı için 2010 kriterlerine alınmamıştır. Seropozitif hastalıkla ilişkilidir. Cilt altında, birkaç milimetre ile başlayıp birkaç santimetreye kadar büyüyen genelde ağrısız, sert kitlelerdir. Bazen tuzak nöropatiye yol açabilir. Alttaki periosta bağlı olabilir ya da olmayabilir. Normalde biyopsi gerektirmezler. Atipik vakalarda ise biyopsi gerekebilir. Romatoid nodüller göz, larinks, akciğer, sinir sistemi gibi farklı bölgelerde de oluşabilir. RA tedavisinde kullanılan metotreksat, el üzerinde çok sayıda küçük nodül oluşmasına neden olabilir.

RA hastasında önkolun ekstansör yüzünde romatoid nodüller ve plaklar
Romatoid nodüllerin en sık görüldüğü yerler

1 yorum:

  1. kaynak olarak nereyi kullandınız öğrenebilir miyim. teşekkürler..

    YanıtlaSil