23 Ağustos 2012 Perşembe

Osteoartrit Patogenezi


1 Giriş
Osteoartrit (OA) en sık rastlanan kronik eklem bozukluğudur. Genelde ağrı ve deformiteye yol açar ve nihai olarak kronik disabiliteye neden olur. Bu nedenle yaşlanan bir dünyada önemli bir medikal ve finansal yük haline gelmektedir.
Uygun tedavi için erken tanı ve prognozu etkileyebilecek risk faktörlerinin farkında olmak gerekmektedir.
OA, sinovyal inflamasyon ile kıkırdak ve subkondral kemiğin aktif yıkım ve tamirinin görüldüğü kompleks bir süreçtir. Mekanik stres, biyokimyasal ve genetik faktörler gibi birkaç faktör bu süreçte etkilidir. Kondrositler hasara yıkıcı enzimler üreterek ve uygun olmayan tamir cevaplarıyla yanıt verirler. Makromoleküler sentezi tehlikeye atarak kıkırdak bozulmasına yol açabilen proteinazlar ve proinflamatuar sitokinler gibi pek çok pro-dejeneratif ajanlar üzerinde genişçe çalışılmıştır.

10 Ağustos 2012 Cuma

Lomber Spinal Stenoz

Lomber spinal stenoz (LSS); çeşitli nedenlerle spinal kanalın, yumuşak doku ve/veya kemik kombinasyonundan kaynaklanan ve spinal sinir köklerine mekanik kopresyon yapacak düzeyde olan darlığıdır. Sinir köklerinin kompresyonu asemptomatik olabileceği gibi, kas zayıflığı, refleks değişikliği, yürüme bozukluğu, mesane ve barsak disfonksiyonu, motor ve sensöriyel değişiklikler, radiküler ağrı ve nörojenik kladukasyo gibi semptomlarla da seyredebilir. Nörojenik kladikasyo terimi ayakta veya yürürken oluşan, oturmak veya öne eğilmekle geçen intermittant ağrı veya paresteziyi ifade eder.